--- title: "Kindling-Effekt" description: "## Was ist der Kindling-Effekt? Der **Kindling-Effekt** beschreibt eine zunehmende Empfindlichkeit des Gehirns gegenüber wiederholten Entzugsphasen oder Reizen. Ursprünglich stammt der Begriff aus der Epilepsieforschung. „Kindling“ bedeutet „Anfeuern“ – gemeint ist, dass sich Nervenzellen mit jedem weiteren Entzug leichter erregen…" url: "https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/kindling-effekt/" updated: "2026-01-13" category: Lexikon tags: - Alkoholentzug - Alkoholentzugssyndrom - Behandlung Delirium tremens - Delirium tremens - Entzug - GABA - Gefahr Delirium tremens - Glutamat - Glutamatsystem - Krampfanfall - PAWSS - Risikoabschätzung --- # Kindling-Effekt ## Was ist der Kindling-Effekt? Der **Kindling-Effekt** beschreibt eine zunehmende Empfindlichkeit des Gehirns gegenüber wiederholten Entzugsphasen oder Reizen. Ursprünglich stammt der Begriff aus der Epilepsieforschung. „Kindling“ bedeutet „Anfeuern“ – gemeint ist, dass sich Nervenzellen mit jedem weiteren Entzug leichter erregen lassen. Dadurch steigt das Risiko für Krampfanfälle, psychotische Symptome oder besonders schwere Entzugsverläufe. Bei Alkoholabhängigkeit führt jeder neue Entzug tendenziell zu heftigeren Symptomen als der vorherige. Das Gehirn reagiert übermäßig stark auf das plötzliche Fehlen des Alkohols, weil die dämpfenden [GABA](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/gaba/)-Mechanismen geschwächt und die erregenden [Glutamat](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/glutamat/)-Systeme überaktiviert sind. Der Kindling-Effekt gilt deshalb als wichtiger Grund, warum wiederholte Selbstentzüge gefährlich sein können und unbedingt ärztlich begleitet werden sollten. ## PAWSS-System: Risikoabschätzung bei Alkoholentzug Eine wirklich sichere Vorhersage, wie hoch die Gefahr für Komplikationen im Alkoholentzug ist, gibt es nicht. Das an der amerikanischen [Mayo-Clinic](https://www.mayo.edu/research/clinical-trials/cls-20302556) entwickelte PAWSS-System hilft dabei, eine Einschätzung vorzunehmen, wirklich sicher ist diese aber auch nicht. PAWSS ist die Abkürzung für "Prediction of Alcohol Withdrawal Severity Scale", übersetzt "Vorhersage der Schwere der Alkoholentzugserscheinungen". Hauptziel ist die Früherkennung von Patienten mit Risiko für komplizierten Entzug. Dazu dient der folgende Fragebogen: 1. Wurde in den letzten **6 Monaten Alkohol konsumiert**? 2. Bestand in den letzten **90 Tagen Alkoholintoxikation**? 3. Wurde der Patient jemals **wegen Alkohol-Entzugserscheinungen** behandelt oder überwacht? 4. Gab es in der Vergangenheit **Entzugsanfälle**? 5. Gab es in der Vergangenheit **ein [Delirium tremen](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/delirium-tremens/)s**? 6. Wird aktuell **ein Blutalkohol > 0,1 % (1 ‰)** gemessen? 7. Wurden in den letzten 90 Tagen **Sedativa, Hypnotika oder andere GABA-wirksame Medikamente** regelmäßig eingenommen? 8. Wird der **Entzug stationär erwartet oder ausgelöst** (z. B. geplante OP, Notaufnahme, Inhaftierung)? 9. Liegen **autonome Symptome** vor (Tremor, Schwitzen, Tachykardie, [Hypertonie](https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.hochdruckliga.at/&ved=2ahUKEwir84X5iKKQAxW6BNsEHTn7PN8QFnoECEcQAQ&usg=AOvVaw19Na4-VtHd-2n3qeFWbPdk))? 10. Besteht **Komorbidität** (z. B. [Lebererkrankung](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/fettleber/), Elektrolytstörung, Infekt, Trauma), die Entzugssymptome verstärken kann? Jedes "Ja" wird mit einem Punkt bewertet. Die Auswertung erfolgt nach diesem Schema: - **0–3 Punkte:** geringes Risiko → meist milder Entzug, ambulant möglich (sofern keine Komorbidität). - **≥ 4 Punkte:** hohes Risiko → stationäre Überwachung, ggf. prophylaktische [Benzodiazepin](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/benzodiazepine/)-Gabe. Selbst wer „nur“ leichte Entzüge erlebt hat, kann beim nächsten Mal in einen schweren Verlauf geraten. Der Kindling-Effekt erklärt, warum die Symptome nicht planbar sind – und warum medizinische Begleitung immer sicherer ist, auch wenn frühere Entzüge unkompliziert verliefen. ## Selbsttest # Entzugsrisiko-Selbstcheck: 10 Fragen Dieser Selbstcheck dient ausschließlich der **Einschätzung des medizinischen Risikos für einen Alkoholentzug**. Er ersetzt keine ärztliche Abklärung. Unabhängig vom Ergebnis gilt: Bitte wende Dich für Deine persönliche Einschätzung an **Arzt** oder **Suchtberatung**. Datenschutz: Die Auswertung erfolgt anonym in Deinem Browser. Es werden keine personenbezogenen Daten erhoben und keine Antworten gespeichert oder übertragen. Wenn Du das Browserfenster schließt sind die Daten weg. Die Einordnung erfolgt nach dem PAWSS-System, das an der MAYO-Klinik in den USA entwickelt wurde. Mehr dazu findest Du in unserem [Lexikon](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/kindling-effekt/). > **Bitte beachte unbedingt:** Wenn Du ohne Alkohol starke Beschwerden haben solltest wie Zittern, Angst, Schwitzen, Übelkeit/Erbrechen oder plötzliche Schlafstörungen, dann beantworte den Fragebogen unter diesem Text ehrlich. Das könnten Symptome eines [Alkoholentzugs](https://www.alkohol-ade.com/docs/glossar/entzugssymptome-was-ist-das/) sein, der unbedingt sofortige ärztliche Aufsicht bräuchte. > > > > Falls der Arzt Dir raten sollte, vorerst wieder mäßig zu trinken, dann wäre das in dieser Phase ein absoluter Standardrat und nichts Verrücktes. Man kann so Entzugssymptome erst einmal unterdrücken und die Zeit bis zu einem professionellen Eingreifen überbrücken. ## FAQ – häufig gestellte Fragen Was ist der Kindling-Effekt? Der Kindling-Effekt beschreibt eine zunehmende Empfindlichkeit des Gehirns bei wiederholten Alkoholentzügen. Jeder neue Entzug kann schwerer verlaufen, weil sich Nervenzellen zunehmend leichter erregen lassen. Warum wird jeder Alkoholentzug schlimmer? Durch wiederholte Entzüge verändert sich das Gleichgewicht zwischen dämpfenden GABA- und erregenden Glutamat-Systemen. Das Gehirn reagiert übermäßig auf das Fehlen des Alkohols, wodurch Krampfanfälle und Delirien wahrscheinlicher werden. Was zeigt das PAWSS-System an? PAWSS (Prediction of Alcohol Withdrawal Severity Scale) hilft, das Risiko für einen komplizierten Entzug einzuschätzen. Ab vier Punkten besteht hohes Risiko für Krampfanfälle oder Delirium tremens. Wie kann man Entzugskomplikationen vermeiden? Ein Entzug sollte immer ärztlich überwacht werden – besonders bei früheren Entzügen, Krampfanfällen oder Delir. Eine medikamentöse Begleitung senkt das Risiko schwerer Verläufe erheblich. ![Dr. med. Bernd Guzek](https://www.alkohol-ade.com/wp-content/uploads/2026/05/Portrait-Bernd-jpg.jpg) **[Dr. med. Bernd Guzek](https://www.alkohol-ade.com/dr-med-bernd-guzek-bio/)** Arzt & Wissenschaftsjournalist