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Mann nimmt Frau in den Arm

Drei Wochen ohne Alkohol: Belohnung fühlt sich wieder echt an

Nach drei Wochen ohne Alkohol verändert sich etwas Grundlegendes. Nicht laut, nicht spektakulär – aber tiefgreifend. Das Belohnungssystem beginnt, wieder auf das zu reagieren, wofür es biologisch gedacht ist.

Alkohol hatte dieses System lange Zeit übersteuert. Er erzeugte künstliche Spitzen im Dopamin– und Endorphin-System und machte alltägliche, natürliche Reize vergleichsweise blass. Nähe, Erfolg, Bewegung, Anerkennung – all das kam zwar noch an, löste aber weniger aus. Der Körper lernte: Die stärkste Belohnung kommt von außen, aus der Substanz. Mit anhaltender Abstinenz verliert dieser Mechanismus allmählich seine Dominanz.

Nach etwa drei Wochen verschiebt sich die Gewichtung im Gehirn. Die extremen Ausschläge fehlen, aber dafür wird das System wieder empfindlicher für reale Reize. Belohnung entsteht nicht mehr als kurzer Kick, sondern als stimmige Rückmeldung. Sie hält länger an, wirkt weniger zwingend und integriert sich besser in den Alltag. Viele bemerken das nicht als Euphorie, sondern als Stimmigkeit.


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Ein Gespräch fühlt sich gut an, ohne dass man es erzwingen muss. Ein Erfolg befriedigt, ohne sofort den Wunsch nach „mehr“ auszulösen. Nähe wirkt beruhigend statt aufputschend. Selbst kleine Dinge – erledigte Aufgaben, Bewegung, ein ruhiger Abend – lösen wieder ein leises, aber klares Gefühl von Zufriedenheit aus.

Neurobiologisch bedeutet das: Das Gehirn lernt neu, was sich lohnt. Belohnung wird wieder an Handlung, Kontext und Beziehung gekoppelt. Dopamin dient wieder der Motivation und Ausrichtung, nicht der Kompensation. Endorphine stabilisieren, statt zu betäuben. Das System arbeitet nicht schneller, sondern passender.

Das hat eine wichtige Folge: Der innere Druck nimmt ab. Man muss sich nicht ständig belohnen, trösten oder regulieren. Das Bedürfnis nach Ersatzhandlungen – Alkohol, Zucker, Ablenkung – verliert an Dringlichkeit, weil das Grundsystem wieder trägt. Belohnung entsteht wieder im Tun selbst, nicht erst danach.

Tag 21 markiert deshalb keinen Endpunkt, sondern einen Übergang. Nicht alles fühlt sich plötzlich großartig an. Aber vieles fühlt sich wieder echt an. Und genau das ist die Voraussetzung dafür, dass neue Gewohnheiten nicht nur durchgehalten werden, sondern sich lohnen.

Wenn Du heute merkst, dass Zufriedenheit leiser, aber stabiler geworden ist, dann ist das kein Verlust. Es ist ein Zeichen dafür, dass Dein Belohnungssystem wieder Dir dient – nicht einer Substanz.

Bitte beachte unbedingt: Wenn Du ohne Alkohol starke Beschwerden haben solltest wie Zittern, Angst, Schwitzen, Übelkeit/Erbrechen oder plötzliche Schlafstörungen, dann beantworte den Fragebogen unter diesem Text ehrlich. Das könnten Symptome eines Alkoholentzugs sein, der unbedingt sofortige ärztliche Aufsicht bräuchte.

Falls der Arzt Dir raten sollte, vorerst wieder mäßig zu trinken, dann wäre das in dieser Phase ein absoluter Standardrat und nichts Verrücktes. Man kann so Entzugssymptome erst einmal unterdrücken und die Zeit bis zu einem professionellen Eingreifen überbrücken.

Entzugsrisiko-Selbstcheck: 10 Fragen

Dieser Selbstcheck dient ausschließlich der Einschätzung des medizinischen Risikos für einen Alkoholentzug. Er ersetzt keine ärztliche Abklärung. Unabhängig vom Ergebnis gilt: Bitte wende Dich für Deine persönliche Einschätzung an Arzt oder Suchtberatung.

Datenschutz: Die Auswertung erfolgt anonym in Deinem Browser. Es werden keine personenbezogenen Daten erhoben und keine Antworten gespeichert oder übertragen. Wenn Du das Browserfenster schließt sind die Daten weg.

1) Hast Du in den letzten sechs Monaten Alkohol konsumiert?
2) Bestand in den letzten 90 Tagen eine Alkoholintoxikation?
3) Wurdest Du jemals wegen Alkohol-Entzugserscheinungen behandelt oder überwacht?
4) Gab es in der Vergangenheit Entzugsanfälle, also Krampfanfälle beim Weglassen des Alkohols?
5) Gab es in der Vergangenheit ein Delirium tremens?
6) Wird aktuell ein Blutalkohol > 0,1 % (1 ‰) gemessen?
7) Wurden in den letzten 90 Tagen Sedativa, Hypnotika oder andere GABA-wirksame Medikamente regelmäßig eingenommen?
8) Wird der Entzug stationär erwartet oder ausgelöst (z. B. geplante OP, Notaufnahme, Inhaftierung)?
9) Liegen Symptome vor wie Zittern (Tremor), Schwitzen, schneller Herzschlag (Tachykardie), Bluthochdruck (Hypertonie)?
10) Bestehen weitere Erkrankungen wie z. B. Lebererkrankungen, Elektrolytstörungen, Infekte oder Traumata, die Entzugssymptome verstärken könnten?
Bitte beantworte alle 10 Fragen, damit eine Auswertung möglich ist.

Die Einordnung erfolgt nach dem PAWSS-System, das an der MAYO-Klinik in den USA entwickelt wurde.

Mehr dazu findest Du in unserem Lexikon .

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Arzt, Autor, Angehöriger & Mitbegründer von Alkohol adé

Dr. med. Bernd Guzek

Arzt, Autor, Angehöriger & Mitbegründer von Alkohol adé

Beschäftigt sich seit vielen Jahren mit den biochemischen Grundlagen von Sucht und Hirnstoffwechselstörungen sowie deren Beeinflussung durch Nährstoffe.


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